科普!子宫内膜受容性对试管婴儿技术有何影响!
时间:2019/12/20 浏览:63次
科普!子宫内膜容能如何影响体外受精技术?
试管婴儿技术已经有25年的历史了。子宫内膜容受性的问题一直令人困惑和具有挑战性。今天,CFG主编将告诉你子宫内膜容受性对体外受精技术的影响。
的挑战在于,尽管近年来体外受精胚胎的植入率有了显著提高,但子宫内膜容受性一直是辅助生殖技术的瓶颈。与以往一系列ART步骤(如多卵泡刺激诱导、卵母细胞提取、受精率和卵裂)的计算结果相比,均达到或超过50%,而试管婴儿的胚胎植入率一直处于落后状态。
子宫内膜容受性的问题在于其调节模式非常简单。外源性E2和孕酮可以单独使用,即使对于卵巢早衰超过20年的女性也是如此。
事实上,即使按照今天的标准,使用激素替代疗法的体外受精患者的植入率也非常高。无论是自然循环还是抗逆转录病毒疗法的治疗结果,它们从来没有超过它,最多是相同的。这些连续体外受精患者的结果告诉我们,E2和孕酮足以将子宫内膜容受性调节到最佳状态,这意味着卵巢来源的其他因素,尤其是雄激素,不仅是最不需要的因素,而且可能损害子宫内膜容受性。
在体外受精技术中,卵巢被高生理量的促性腺激素刺激,这被称为控制性卵巢过度刺激(COH)。这不仅增加排卵后E2和孕酮的产生,还刺激大量对促性腺激素也敏感的其他因素的产生。正如我们将要讨论的,这些后续产品中的一些会影响子宫内膜容受性。CFG编辑将解释一氧化碳对子宫内膜有负面影响的原因。
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