什么是排卵障碍？排卵障碍也称为无排卵。它是一种排卵异常的卵巢功能障碍，根据病变部位和激素水平可分为三种类型，包括WHOI型排卵障碍、WHOII型排卵障碍和WHOII型排卵障碍。

排卵是卵母细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的完全正常功能。如果一个环节出现功能障碍或器质性疾病，可能会导致暂时性或长期卵巢功能障碍，即排卵障碍。导致排卵异常的原因包括中枢神经系统无排卵、下丘脑无排卵、垂体无排卵、卵巢无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄体生成未破裂综合征和除性腺轴以外的其他内分泌系统。常见原因包括甲状腺和肾上腺皮质功能障碍，以及其他系统性疾病，如严重营养不良，可影响卵巢功能并导致排卵障碍。排卵障碍有三种类型，特别是:1。WHOI型排卵障碍:病变位于下丘脑或垂体，显示内源性雌激素水平低，卵泡刺激素和黄体生成素水平低。2.ⅱ型排卵障碍:内源性卵泡刺激素和黄体生成素水平的障碍在多囊卵巢综合征患者中很常见。3.世卫组织第三型排卵障碍:卵巢衰竭，表现为卵泡刺激素和黄体生成素水平升高和雌激素水平降低。排卵障碍的症状排卵障碍的症状主要是无排卵功能失调性子宫出血、月经失调和闭经、异常继发性特征、不孕等。排卵障碍的症状主要包括以下四种类型:1 .无排卵功能失调性子宫出血，也称为无排卵功能失调性子宫出血，是完全不规则的子宫出血，是排卵障碍的常见症状之一，在青春期女性朋友中更常见。可以看出，出血间隔可以长达几天至几个月，甚至一年。这种不规则子宫出血的持续时间各不相同。无排卵功能失调性子宫出血发生。当出血量很小时，只发生静脉出血。大血凝块可能会出现很长时间。在严重情况下，可能会出现贫血，并伴有不适症状，如头晕、头晕、虚弱、厌食、失眠、多梦等。长期出血时，下腹因骨盆充血而下垂肿胀，乳房因雌激素的影响而胀大疼痛，还可能出现面部和四肢水肿。2.月经失调和闭经:排卵失调也会影响正常月经。排卵障碍的一个更直接的症状是月经失调和闭经。如果女性在18岁时没有月经初潮，那就是原发性闭经。如果你已经来过月经，但超过半年没有来过，这就叫做继发性闭经。3.异常的第二性征:(1)身材高大和第二性征发育不良也是无排卵的症状之一，主要是由于中枢神经系统异常，这又导致性功能障碍，导致体毛增加和肾上腺雄激素分泌增加。(2)体检一般没有特殊标志。少数患者可能患有多毛症，这表明这可能是多囊卵巢综合征，但无法确诊。(3)盆腔检查在正常范围内，偶尔伴有单侧或双侧卵巢囊性增大。4.不孕:排卵障碍可能导致女性不孕。不孕是指正常性生活12个月后没有避孕措施的非妊娠。排卵障碍或罕见排卵约占女性不孕因素的40%。排卵障碍排卵障碍的主要检查方法包括全身检查、基础体温测定、血清孕酮测定、阴道b超排卵检测和子宫内膜活检。通过这些检查，可以初步确定是否诊断出排卵障碍，并可以根据疾病的需要进行治疗。排卵障碍的具体检查方法和注意事项有:

检查方法

排卵

无排卵

全身检查

检查身体形态、姿势、头发、声音、乳房发育、颈部和四肢是否正常。同时

如果体温在周期的后半段没有上升，这是单相的，表明无排卵。当然，偶尔也会有例外。例如，当卵泡没有破裂但有黄素存在时，虽然没有排卵，但体温会升高。

血清孕酮测定

如果孕酮≥3微克/毫升表示排卵，则在下一次月经开始前一周测定血清孕酮水平。

孕酮<3 ng/ml表示无排卵。

经阴道超声排卵检测

经阴道超声可以检测直径4毫米的卵泡，在月经周期的第5-7天可以检测到一组小卵泡，第8-12天显示优势卵泡，通常只有一个卵泡，卵泡每天以2-3毫米的速度生长，发育成直径17-18毫米的成熟卵泡。 观察到主要卵泡消失或卵泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔积液。

如果没有显性卵泡、显性卵泡直径为17-18毫米、成熟卵泡破裂和其他连续出现≥2个周期的迹象，可考虑排卵障碍。

子宫内膜活检

子宫内膜活检表明分泌期排卵，增殖期无排卵。临床上，除非怀疑子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎，否则不建议进行子宫内膜活检。

子宫内膜活检显示分泌期和增生期子宫内膜均无排卵。